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title: "Glaucoma en Guadalajara · Dra. Ariadna Silva Lepe"
description: "Detección y control de glaucoma en Guadalajara (consultorio en Zapopan): presión intraocular, campimetría y OCT de nervio óptico. Dra. Ariadna Silva Lepe."
url: https://www.drariadnasilvalepe.com/servicios/glaucoma.html
updated: 2026-09-07
language: es-MX
author: Dra. Ariadna Silva Lepe
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Detección y control

# Diagnóstico y Tratamiento de Glaucoma en Guadalajara

El glaucoma daña el nervio óptico sin dolor y sin síntomas iniciales. Cuando el paciente nota que le falta campo visual, la pérdida ya es considerable, y no se recupera. Todo el tratamiento se juega en detectarlo antes.

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Dra. Ariadna Silva Lepe · Cirujana Oftalmóloga Cédula profesional 1773318 · Especialidad 3279351 Oftari Institute · Zapopan, Guadalajara, Jal.

![Diagnóstico y control de glaucoma con tonometría](https://www.drariadnasilvalepe.com/assets/img/service-glaucoma.jpg)

- 40 años Edad para iniciar revisiones
- Sin síntomas En su etapa temprana
- Irreversible El daño ya causado no se revierte
- Controlable Con tratamiento y seguimiento

El **glaucoma** es un daño progresivo del nervio óptico, en la mayoría de los casos asociado a una presión intraocular elevada. Es la principal causa de ceguera irreversible en el mundo, y su rasgo más peligroso es que **no duele y no da síntomas** hasta que ya se perdió una parte importante del campo visual.

Lo que se pierde por glaucoma no se recupera. Todo el tratamiento existe para detener el avance: por eso el diagnóstico temprano lo es todo.

Posibles síntomas

## Quién debería revisarse, aunque vea bien

El glaucoma no avisa. Estos perfiles concentran el riesgo y justifican una revisión periódica con medición de presión y valoración del nervio óptico.

- **Antecedente familiar directo**: Padres o hermanos con glaucoma multiplican el riesgo. Es el factor más importante después de la edad.
- **Más de 40 años**: La incidencia sube con cada década. A partir de esa edad conviene una revisión periódica aunque no haya molestias.
- **Presión intraocular elevada**: Es el único factor de riesgo modificable, y sobre él actúa todo el tratamiento disponible.
- **Miopía alta o córnea delgada**: Ambas se asocian a más riesgo y hacen que la presión medida parezca más baja de lo que realmente es.
- **Uso prolongado de esteroides**: En gotas, inhalados o sistémicos: pueden elevar la presión intraocular de forma silenciosa.
- **Diabetes o hipertensión**: Comprometen la microcirculación del nervio óptico y suman riesgo al cuadro.

Estos síntomas son orientativos: no aparecen en todos los casos ni todos a la vez, y su presencia no confirma un diagnóstico. Solo una valoración oftalmológica presencial permite establecerlo.

Opciones

## Opciones de tratamiento

Todo el tratamiento persigue lo mismo: bajar la presión intraocular hasta un nivel en el que el nervio deje de perder fibras. Se escalona según la respuesta de cada paciente.

- **Tratamiento médico** (Primera línea): Gotas hipotensoras diarias

  Reducen la producción de humor acuoso o facilitan su salida. Funcionan si se aplican todos los días a la misma hora: la falta de adherencia es la primera causa de glaucoma descontrolado.
  - Aplicación diaria y sostenida
  - Se ajusta según la respuesta
  - Requiere revisar la técnica de instilación

- **Trabeculoplastia e iridotomía** (Láser): Procedimiento en consultorio

  La trabeculoplastia mejora el drenaje en el glaucoma de ángulo abierto. La iridotomía abre una vía alterna y es preventiva en ángulos estrechos, donde existe riesgo de un cierre agudo.
  - Ambulatorio, de minutos
  - Sin incisiones
  - Puede sumarse a las gotas

- **Cirugía filtrante y dispositivos** (Quirúrgico): Cuando la presión no cede

  Crea una vía de drenaje nueva (con cirugía filtrante, implante valvular o técnicas mínimamente invasivas). Se indica cuando el tratamiento médico y el láser no alcanzan la presión objetivo o la enfermedad sigue progresando.
  - Indicación individualizada
  - Puede combinarse con cirugía de catarata
  - Seguimiento estrecho posterior

## Quién debería revisarse

Se recomienda una valoración de glaucoma, aunque no haya ningún síntoma, si:

- Tienes **más de 40 años** (y de forma anual a partir de los 60).
- Hay **antecedentes familiares** de glaucoma: es el factor de riesgo más importante.
- Vives con **diabetes** o hipertensión arterial.
- Tienes miopía alta o hipermetropía alta.
- Usas o has usado **corticoides** de forma prolongada.
- Has tenido un traumatismo ocular.

Un aviso importante: el **glaucoma agudo de ángulo cerrado** sí da síntomas (dolor ocular intenso, ojo rojo, visión de halos, náusea y visión borrosa súbita) y es una urgencia oftalmológica. Ante ese cuadro hay que buscar atención de inmediato.

## Cómo se diagnostica

El diagnóstico no se hace con una sola medición. La valoración completa incluye:

- **Tonometría:** medición de la presión intraocular.
- **Paquimetría:** el grosor corneal, que corrige la lectura de la presión.
- **Gonioscopía:** evaluación del ángulo de drenaje, que distingue el glaucoma de ángulo abierto del cerrado.
- **Fondo de ojo:** examen del disco óptico y de la excavación papilar.
- **Campimetría** (campos visuales): mide la pérdida funcional.
- **OCT de nervio óptico** y capa de fibras nerviosas: detecta daño estructural antes de que aparezca en el campo visual.

Existe además el glaucoma _de presión normal_, en el que el nervio se daña con presiones dentro del rango habitual. Detectarlo requiere justamente esta evaluación completa, no solo tomar la presión.

## Tratamiento y seguimiento

El objetivo del tratamiento es bajar la presión intraocular hasta un nivel que detenga la progresión, y sostenerlo en el tiempo. Las opciones, escalonadas:

- **Medicamentos en gotas:** la primera línea en la mayoría de los casos. Su eficacia depende por completo del apego diario.
- **Láser** (trabeculoplastia o iridotomía, según el tipo de glaucoma).
- **Cirugía filtrante o dispositivos de drenaje**, cuando lo anterior no basta.

El glaucoma es una enfermedad crónica: el seguimiento es de por vida, con controles periódicos de presión, campimetría y OCT para comparar contra los estudios previos. Ese registro comparativo es lo que permite ver si la enfermedad está realmente detenida.

## Glaucoma agudo: urgencia real

El cierre angular agudo es la excepción a la regla del glaucoma silencioso, y sí requiere atención inmediata. Acude a urgencias si aparece:

- Dolor ocular intenso, de instalación súbita.
- Visión borrosa con halos de colores alrededor de las luces.
- Ojo rojo y duro al tacto.
- Náusea o vómito acompañando al dolor ocular.
- Pupila media, fija y que no responde a la luz.

Ante cualquiera de estos signos, acude a urgencias oftalmológicas o escribe por [WhatsApp](https://wa.me/523331272722) para una valoración prioritaria.

Dudas frecuentes

## Preguntas sobre Glaucoma

Las respuestas que más se repiten en consulta. Si la tuya no está, escríbela por WhatsApp y la Dra. Silva la responde.

### ¿El glaucoma se cura?

No se cura, pero se controla. El tratamiento detiene o frena el avance del daño al nervio óptico. La visión que ya se perdió no se recupera, y por eso el objetivo es proteger la que se conserva: con diagnóstico temprano, tratamiento constante y seguimiento adecuado, la gran mayoría de las personas con glaucoma conserva una visión funcional toda la vida.

### ¿Se puede tener glaucoma con la presión ocular normal?

Sí. Es el glaucoma de presión normal, en el que el nervio óptico se daña con cifras dentro del rango habitual. Por eso el diagnóstico nunca se basa solo en medir la presión (tonometría): se necesita evaluar el nervio óptico, medir la capa de fibras con OCT y estudiar el campo visual con campimetría.

### ¿Cada cuánto debo revisarme para detectar el glaucoma?

Depende del riesgo. Sin factores de riesgo, una revisión oftalmológica completa a partir de los 40 años, luego cada uno o dos años, y anual después de los 60. Con antecedente familiar, diabetes, miopía alta o presión limítrofe, el intervalo se acorta. Con diagnóstico ya establecido, el seguimiento suele ser cada tres a seis meses.

### ¿Puedo dejar las gotas si ya veo bien?

No. Las gotas no mejoran la visión, la protegen. Suspenderlas hace que la presión suba de nuevo y el nervio siga perdiendo fibras, sin que se note nada hasta que el daño es visible en el campo visual. Cualquier cambio de esquema debe indicarse en consulta.

### ¿Dónde revisar y tratar el glaucoma en Guadalajara?

La Dra. Ariadna Silva Lepe atiende en Oftari Institute, Torre Natura: Av. Abedules #539-8, Col. Los Pinos, Zapopan, Jalisco, CP 45120, dentro de la zona metropolitana de Guadalajara. Recibe pacientes de toda la ciudad y del resto de Jalisco, con cita previa por [WhatsApp](https://wa.me/523331272722), y ofrece videoconsulta en español e inglés.

## Agenda tu valoración en Guadalajara

Consulta con la Dra. Ariadna Silva Lepe en Oftari Institute, Torre Natura, en Zapopan, dentro de la zona metropolitana de Guadalajara. Atiende a pacientes de toda la ciudad y del resto de Jalisco, y también por videoconsulta en español e inglés.

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Av. Abedules #539-8, Col. Los Pinos, Zapopan, Jal. · Adultos y niños, con cita previa.

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**Dra. Ariadna Silva Lepe** · Cirujana Oftalmóloga con supra-especialidad en Neuro-Oftalmología · Oftari Institute
Av. Abedules #539-8, Col. Los Pinos, Zapopan, Jalisco, CP 45120, México · WhatsApp: https://wa.me/523331272722 · Tel. +52-33-3127-2722
Fuente: https://www.drariadnasilvalepe.com/servicios/glaucoma.html
